医療機関届出用紙

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保健所への届出様式

上記のリンクから下記様式等がダウンロードできます。

  • ・診療所開設許可申請書（法人・病院）
  • ・診療所開設届（新規開業（法人））
  • ・診療所開設届（新規開業（個人））
  • ・診療所休止（廃止、再開）届（休止の場合は、休止期間記入）
  • ・診療所開設許可届出事項変更届（例）診療時間変更、診療科目変更、医師の追加等
  • ・診療所開設許可事項変更許可申請書（建物の変更の場合）

結核定期健康診断実施報告書

年に１度報告義務あり

東海北陸厚生局への届出様式

保険医療機関の指定を受けようとするとき
保険医療機関の指定の変更を受けようとするとき（病床数変更又は病床種別変更）
保険医療機関の指定の申請事項に変更が生じたとき
保険医療機関が廃止、休止または再開したとき
保険医療機関の指定を辞退しようとするとき
保険医療機関の指定通知書の再交付を受けようとするとき

東海北陸厚生局の変更施設基準の届出等

リンク集